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中篇為方劑各論，繼續沿用以往教材的基本框架，以據證、立法、組方為邏輯主線，分別介紹了傳統二十一類方劑的基本知識，為系統深入把握方博客來劑學知識提供具體而細節的內容。

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  作者： 謝鳴    新功能介紹
• 出版社：文光圖書    新功能介紹
• 出版日期：2006/05/20
• 語言：繁體中文

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內容來自YAHOO新聞

血癌擅自停藥？當心加速惡化降存活

【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】40歲陳先生於在6年前被診斷罹患慢性骨髓性血癌，在定時服藥、持續追蹤下，不僅癌細胞已受到良好的控制，血液中更已偵測不到任何致癌基因。不過，日前回診時，卻意外發現其血液中致癌基因數量有逐漸攀升的趨勢，令醫師倍感困惑。而病友在驚嚇之餘，才自訴前段時間因公出國1個月，因自認服藥多年病情已控制住，於是出國期間便自行停藥。所幸，回國後及時恢復用藥，才避免病情進一步惡化。

40歲陳先生於在6年前被診斷罹患慢性骨髓性血癌，在定時服藥、持續追蹤下，不僅癌細胞已受到良好的控制，血液中更已偵測不到任何致癌基因。（圖片僅供示意，非事件當事人）

不再是不治之症！正確用藥能控血癌

大林慈濟醫院血液腫瘤科蘇裕傑醫師表示，過去罹患血癌的病友（慢性骨髓性白血病），只能憑藉每日施打干擾素控制疾病，被動等待骨髓移植的方式，期盼求得一線生機！

但隨著醫療技術的進步，在慢性骨髓性血癌標靶藥物出現後，如今慢性骨髓性血癌已非不治之症。事實上，只要透過按時服藥、定時進行血液追蹤，多數病友在穩定服藥3到6個月後，就能有效避免癌細胞增生、降低致癌基因生成，穩定控制病情不復發。

蘇裕傑醫師強調，看著原本放棄希望的病友重獲新生，令人十分感動！另外，在門診追蹤至今已有12年之久，還有一個真實感人的病例。（攝影／江旻駿）

蘇裕傑醫師強調，看著原本放棄希望的病友重獲新生，令人十分感動！另外，在門診追蹤至今已有12年之久，還有一個真實感人的病例。1名婆婆確診血癌時，小孫子剛出生，本以為罹患從前被視為「不治之症」的血癌後，將無緣看孫子長大。不過，在按時服藥、追蹤下，不僅症狀控制良好，如今孫子也已經上國中，祖孫感情非常好，甚至孫子時常陪伴複診。

血癌患用藥注意！任意停藥恐致癌細胞復發

值得注意的是，由於慢性骨髓性血癌標靶藥物治療成佳，也導致部分病友在確認癌細胞消失，就擅自停藥。對此，蘇裕傑醫師提醒，雖然停藥後並不會立即出現症狀，但若因此忽視其嚴重性，又未按時進行致癌基因數量檢測；一旦病友自覺有異，恐已惡化為血癌急性期，後果不堪設想。

且根據國外研究結果發現，服用標靶藥物後，雖然病友體內確實完全偵測不到致病基因；但若任意停藥，有逾半數停藥的病人，在停藥後慢性骨髓性白血病仍會復發。因此，不建議體內致病基因完全偵測不到的病人停止用藥。

二代標靶服用便利　穩定用藥助達標

除了少部分病友可能因感到症狀好轉任意停藥，釀成病情惡化外，臨床觀察，病友也可能因藥物所帶來的副作用，而影響用藥順從度。對於病友可能的擔憂，蘇裕傑醫師強調，事實上，慢性骨髓性白血病標靶藥物的副作用相當輕微，一般來說只要透過適度的調整，多可達到改善。

最重要的是，在醫藥技術的持續進步下，慢性骨髓性血癌第二代標靶藥物也已問世，不僅3個月內可達到84％的治療目標，相對於第一代標靶藥物的64％來的高。（圖片／蘇裕傑醫師提供）

最重要的是，在醫藥技術的持續進步下，慢性骨髓性血癌第二代標靶藥物也已問世，不僅3個月內可達到84％的治療目標，相對於第一代標靶藥物的64％來的高。在副作用上，相較於第一代標靶藥物可能出現的全身水腫，食慾變差，噁心嘔吐等問題也相對輕微。且在服用次數上，二代標靶更有一天服用1次，或早晚各服用1次的藥物可供選擇，有助病友於穩定用藥，更快達到治療目標，妥善控制疾病並延長存活。

【醫師小叮嚀】：

不過，蘇裕傑醫師也提醒，慢性骨髓性血癌是一種比較特殊的疾病，病人是否遵照醫囑服用藥物，一經抽血檢驗便能一窺究竟。雖說一個月沒吃藥，患者不一定會感覺到不舒服，但抽血檢查就會發現癌症基因數量明顯升高。如果持續停藥，癌症基因數量將會一直上升，可能因此導致病情加速進展、惡化，屆時癌症復發反而得不償失。

因此，其也呼籲血癌患者要把吃藥融入生活，成為每天的習慣，絕對不要忘記。唯有持續服用標靶藥物，才能獲得最好的控制，享有如同正常人一般的生活。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/血癌擅自停藥-當心加速惡化降存活-020205063.html

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